Impacto económico del tratamiento y gestión de los residuos sólidos producidos por el hospital regional Daniel Alcides Carrión - Cerro de Pasco

Abstract

Los residuos sólidos generados en hospitales se caracterizan por presentar cierto grado de Patogenicidad, Explosividad, Corrosividad, Reactividad, Radioactividad, entre otras características de peligrosidad. Todos los miembros de la comunidad hospitalaria y extrahospitalaria están potencialmente expuestos a estos peligros, en grado variable, desde el personal asistencial y de limpieza hasta los trabajadores que manipulan los residuos en los rellenos sanitarios. Durante los últimos años se ha incrementado la preocupación por la adecuada gestión en cada una de las etapas del ciclo del manejo de residuos sólidos, haciendo énfasis en la implementación de medidas para prevenir cualquier riesgo al personal asistencial, operarios de limpieza y operarios de transporte, tratamiento y disposición final. Así lo reconoce el Ministerio de Salud, por intermedio de la Dirección General de Salud Ambiental (DIGESA), estableciéndose como Cuarta Política de Salud Ambiental para el periodo 2012-2020, la "Vigilancia de Peligros y Alertas en Salud Ambiental", con el objetivo de asegurar el manejo sanitario de los residuos sólidos, para prevenir el deterioro de la calidad sanitaria del aire, agua, suelo y proteger la salud de la población. Por tanto, la gestión de los residuos sólidos en el país tiene como finalidad su manejo integral y sostenible, mediante la articulación, integración y compatibilización de las políticas, planes, programas estrategias y acciones de quienes intervienen en la gestión y el manejo de los residuos sólidos. De igual manera, la NTS N°199-MINSA/2018/DIGESA “GESTIÓN INTEGRAL Y MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, SERVICIOS MÉDICOS DE APOYO y CENTROS DE INVESTIGACIÓN”, hace hincapié a la implementación de un Sistema de Gestión Integral y el Manejo de Residuos Sólidos orientado a contribuir a brindar seguridad al personal, pacientes y visitantes de los establecimientos de salud (EESS), servicios médicos de apoyo (SMA) y centros de investigación (CI), públicos, privados y mixtos a nivel nacional, a fin de prevenir, controlar y minimizar los riesgos sanitarios, ocupacionales y ambientales por la gestión y manejo inadecuado de sus residuos sólidos que generan, así como disminuir el impacto negativo a la salud pública y al ambiente que éstos producen. Mediante la presente investigación se pretende evaluar el actual Tratamiento y Gestión de los residuos sólidos en el Hospital Regional Daniel Alcides Carrión (HRDAC) de la ciudad de Cerro de Pasco, analizando los servicios de salud del Hospital agrupados en UPSS, a fin de determinar los beneficios económicos que se generarían con adecuados procedimientos acorde con la normatividad vigente. Se propone llegar a este conocimiento a través de una serie de datos e indicadores que son registrados en los servicios de las diferentes áreas, unidades y departamentos del Hospital en el HRDAC. Uno de los resultados del presente estudio determinó que en el HRDAC el Tratamiento y la Gestión de los residuos sólidos no es el más adecuado o apropiado, habiéndose observado una valoración bajo a muy bajo. Hace falta acciones de planificación las acciones necesarias e implementación de un Programa de Minimización y Manejo de Residuos Sólidos No Municipales/ Programa de Manejo Residuos Sólidos para la adecuada gestión integral y manejo de residuos sólidos, ya que en el hospital existe un desembolso económico total aproximado de Sf. 98,943.76 anuales, para el manejo de un promedio 46, 370 kilos/año, a un costo de tratamiento de S/. 2,106.61 por cada tonelada de residuos sólidos. Al no haber un Tratamiento conveniente de estos residuos comunes (8,270 kilogramos/año), éstos se pierden sin generar alguna retribución económica para el HRDAC. Si se segregaran convenientemente podrían comercializarse los residuos sólidos reciclables, generando un ingreso económico de SI. 6,938.09 al año al hospital y su costo para la eliminación de residuos seria de S/. 81,292.19; es decir, se invertiría sólo el 82. 15% de lo que actualmente se viene gastando por la entidad de salud. Si el manejo de los residuos sólidos hospitalarios es adecuado y los residuos sólidos reciclados se comercializan pueden generar una ganancia a los costos actuales. Con una inversión económica calculada en S/. 21,446.38; se han obtenido indicadores económicos bastante favorables, con un VAN que alcanza los Sf. 167,095.09 y un TIR de 204.00%, obteniéndose un impacto positivo para el HRDAC.